許可申請書等様式

許可申請関係

宅地造成又は特定盛土等

• チェックリスト（宅地造成又は特定盛土等） （Word 49.2KB）
• 宅地造成又は特定盛土等に関する工事の許可申請書 （Word 34.1KB）
• 資金計画書（宅地造成又は特定盛土等に関する工事） （Word 30.7KB）

土石の堆積

• チェックリスト（土石の堆積） （Word 42.7KB）
• 土石の堆積に関する工事の許可申請書 （Word 33.0KB）
• 資金計画書（土石の堆積に関する工事） （Word 30.1KB）

共通様式

• 暴力団等に該当しない旨の誓約書（参考様式） （Word 26.4KB）
• 設計者の資格に関する申告書 （Word 26.8KB）
• 工事主の資力および信用に関する申告書 （Word 25.5KB）
• 工事施行者の能力に関する申告書 （Word 25.0KB）
• 同意を得たことを証する書類 （Word 25.0KB）
• 住民への周知措置を講じたこと証する書類（参考様式） （Word 29.4KB）
• （参考）周知の範囲 （PDF 514.6KB）
• （参考）周知の内容 （PDF 112.2KB）

変更関係

• 宅地造成又は特定盛土等に関する工事の変更許可申請書 （Word 34.4KB）
• 土石の堆積に関する工事の変更許可申請書 （Word 33.8KB）
• 軽微な変更届出書 （Word 24.5KB）

検査関係

• 宅地造成又は特定盛土等に関する工事の完了検査申請書 （Word 32.2KB）
• 土石の堆積に関する工事の確認申請書 （Word 32.3KB）
• 宅地造成又は特定盛土等に関する工事の中間検査申請書 （Word 34.8KB）

報告関係

• 宅地造成等に関する工事の定期報告書 （Word 25.5KB）
• 工程報告書 （Word 24.7KB）

届出関係

• 宅地造成等に関する工事の計画変更届 （Word 24.3KB）
• 擁壁等に関する工事の届出書 （Word 29.1KB）
• 公共施設用地の転用の届出書 （Word 28.7KB）

その他様式

• 委任状（参考様式） （Word 16.2KB）
• 宅地造成又は特定盛土等に関する工事の標識 （Word 50.1KB）
• 土石の堆積に関する工事の標識 （Word 51.8KB）
• 緊急措置届出書 （Word 40.5KB）
• 申請書取下げ届 （Word 32.0KB）
• 工事取りやめ届 （Word 23.9KB）
• 適合証明書の交付申請書 （Word 36.8KB）

盛土規制法に関するお問い合わせ

建築課 開発指導係 電話：0531-27-8606（直通）